新农合大病保险报销需要哪些材料?医保报销流程?

2023-06-08 13:35:23 来源:财富头条网

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想必现在有很多小伙伴对于保险的知识都比较想要了解,那么今天小编就为大家收集了一些关于保险的知识分享给大家,希望大家会喜欢哦。

新农合大病保险报销需要哪些材料

1、身份证明:包括有效身份证件和户口簿;

2、医疗费用票据:包括门诊及住院发票、药品购买发票等;

3、诊断证明:包括门诊病历、住院病历、病理学检查报告、病原学报告、影像学报告(如CT、MRI等);

4、社会保障卡:在部分地区可以作为材料之一,但并非所有地区都支持社会保障卡报销;

5、其他特殊材料:根据不同情况可能需要提供其他相关的证明文件。

医保报销流程:

1、正常情况下,患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交,报销部分医保中心和医院结算;

2、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的,用医保卡结算;

3、病情危急,在非自己的定点医院住院抢救的,5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定,认定属于急诊抢救病种后,即可用医保卡在抢救医院结算;

4、转外地治疗的,经医院、医保中心同意,办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算,诊治结束后,备齐资料经社区劳动保障工作站报销;

5、医保的报销是按比例计算的,一般在70%不等。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关;

6、参保人在报销时,需要准备住院就医所用到的相关资料,如门诊病历本、出院记录、出院诊断书(疾病诊断书)、住院发票(可以报门诊的提供门诊发票)、住院费用总清单、医保结算单、如果住院做了CT、超声、心电图等检查的提供相关检查报告;

7、出院结算,相关资料提交之后,在医保报销窗口进行报销即可,审核通过之后,所报销的金额通常会在15个工作日左右到账。

责任编辑:ERM523

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